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新聞公告

孤獨(dú)癥感統(tǒng)訓(xùn)練需注意
發(fā)布時(shí)間:2012-12-18?00:00:00點(diǎn)擊量:110
  1.指導(dǎo)者在進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),需對(duì)孤獨(dú)癥兒童過(guò)去的情形有較多的了解,并取得他們的信任。孤獨(dú)癥兒童對(duì)任何新的人和事都很難適應(yīng),尤其是剛開(kāi)始階段。任何的接觸、教具、游戲方面都不可急著讓孩子去嘗試,更不能強(qiáng)迫,以免因壓力而造成排斥。讓孩子慢慢熟悉其環(huán)境,才是正確的指導(dǎo)方法。例如:有的孩子對(duì)跳蹦床很拒絕,在強(qiáng)迫下大哭大鬧,以至于更加遠(yuǎn)離蹦床。我們可以采用以下步驟:先讓其站在一旁看別人跳蹦床。抱著他坐在.蹦床上_自己坐在蹦床上-站在蹦床上。大人抱著他跳蹦床一獨(dú)立跳蹦床一將跳蹦床作為樂(lè)趣。
2.要注意配合孤獨(dú)癥兒童現(xiàn)有的情況,設(shè)計(jì)指導(dǎo)內(nèi)容及適當(dāng)?shù)姆椒?。指?dǎo)前,應(yīng)對(duì)孤獨(dú)癥兒童做較詳細(xì)的感覺(jué)統(tǒng)合核對(duì)檢查及臨床觀察,對(duì)他目前的情形有較詳細(xì)的掌握,以便在指導(dǎo)過(guò)程中,能確實(shí)觀察反應(yīng)的情形,尋找設(shè)計(jì)出最有效的活動(dòng)方式。在檢查時(shí),有的兒童因恐懼而不配合或不敢做,因此產(chǎn)生異?,F(xiàn)象或笨拙反應(yīng),這并不是能力統(tǒng)合問(wèn)題,要能去偽存真。
指導(dǎo)者在進(jìn)行指導(dǎo)時(shí),應(yīng)同時(shí)顧及運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)性及認(rèn)知面的發(fā)展,設(shè)計(jì)上不宜太僵化,要隨時(shí)看孤獨(dú)癥兒童的反應(yīng)做調(diào)整。一個(gè)活動(dòng)以20-30分鐘為佳,太短了,效果有限,太長(zhǎng)了,孤獨(dú)癥兒童可能無(wú)法適應(yīng)。
3.對(duì)于有多動(dòng)現(xiàn)象的孤獨(dú)癥兒童,與其以較小的空間來(lái)限制他的活動(dòng),不如讓他能活動(dòng)個(gè)夠來(lái)得有效。有些指導(dǎo)者害怕孩子危險(xiǎn),常在活動(dòng)空間上刻意縮小,這是不對(duì)的。對(duì)孤獨(dú)癥兒童來(lái)說(shuō),最差的便是運(yùn)動(dòng)企劃能力,也就是多種運(yùn)動(dòng)的連接和組合能力,如果能找到孤獨(dú)癥兒童喜歡的多種游戲設(shè)施,讓他自由選擇及活動(dòng),對(duì)運(yùn)動(dòng)企劃能力的養(yǎng)成幫助很大。例如:我們可以設(shè)計(jì)一些游戲,如送信,先是過(guò)橋(走平衡木),然后跳過(guò)障礙,最后鉆山洞(鉆爬),將這些運(yùn)動(dòng)組合起來(lái)加以練習(xí)。
在允許的范圍內(nèi),更可以將戶外和室內(nèi)的活動(dòng)連接起來(lái),讓孤獨(dú)癥兒童自行體會(huì)情境的改變,將有助于能力的重大改善。例女口:我們可以安排孩子先在室內(nèi)做滑板,然后到戶外蕩秋千、拍球等。
4.提高他的運(yùn)動(dòng)調(diào)控能力,最好能在一個(gè)活動(dòng)中有多樣的感覺(jué)刺激。單樣的刺激固然可以加強(qiáng)身體和大腦的直接反射,但對(duì)孤獨(dú)癥兒童最需要的運(yùn)動(dòng)調(diào)控能力的養(yǎng)成,最好有多種刺激同時(shí)處理來(lái)練習(xí),例如滑板對(duì)前庭體系的刺激,可結(jié)合墊上或拍球運(yùn)動(dòng)(對(duì)觸覺(jué)體系及視覺(jué)體系刺激),以達(dá)成感覺(jué)統(tǒng)合的功效。
5.?dāng)?shù)種游戲活動(dòng)組合成一個(gè)訓(xùn)練計(jì)劃時(shí),并沒(méi)有必要做完這個(gè)才可以做那個(gè),只要孤獨(dú)癥兒童對(duì)這些游戲已全然熟悉時(shí),不妨讓他自動(dòng)連續(xù)地去操作,較有益于培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)調(diào)控能力。感覺(jué)統(tǒng)合設(shè)備不必要求孩子玩完一種再玩下一種,而應(yīng)教會(huì)他每種的操作游戲方法后,便設(shè)計(jì)一段自由活動(dòng)時(shí)間,完全讓他們自己選擇,一人或多人玩均可,指導(dǎo)者只要在旁邊觀察,避免不必要的危險(xiǎn),以及有爭(zhēng)執(zhí)時(shí)或發(fā)生困難時(shí)給予協(xié)助即可。
觀察時(shí),對(duì)孤獨(dú)癥兒童各種活動(dòng)的掌握、平衡反應(yīng)、雙側(cè)協(xié)調(diào)、本體感和身體形象的發(fā)展情形,每次做成記錄,作為下、次訓(xùn)練的參考。
6.注重協(xié)助語(yǔ)言發(fā)展的基礎(chǔ)行動(dòng)訓(xùn)練,進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合活動(dòng)時(shí),可以嘗試加強(qiáng)和語(yǔ)言能力、養(yǎng)成有關(guān)的感覺(jué)活動(dòng),特別是與生活相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)的參與,對(duì)孤獨(dú)癥兒童能力的改善最有幫助。具體策略如下:
(1)強(qiáng)化孤獨(dú)癥兒童聽(tīng)指令拿東西的活動(dòng),這樣不但可以多認(rèn)識(shí)詞匯,并能讓孩子練習(xí)用自己的意念表達(dá)“想做什么事”的能力,這對(duì)運(yùn)動(dòng)企劃的形成最有直接的幫助。
(2)利用感覺(jué)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練孩子注視東西,有利于前庭體系的覺(jué)醒。
(3)以口頭指示孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行活動(dòng),練習(xí)聽(tīng)從他人的指揮。
(4)模仿行動(dòng):指導(dǎo)者可以制定簡(jiǎn)單的游戲規(guī)則,要求孤獨(dú)癥兒童在做某種游戲設(shè)施時(shí),必須向指導(dǎo)者請(qǐng)示,或講出什么樣的話,做出什么樣的手勢(shì)或手指動(dòng)作。指導(dǎo)者也可以先示范讓孩子模仿,動(dòng)作從最簡(jiǎn)單的開(kāi)始。
(5)進(jìn)行象征性的游戲活動(dòng),以強(qiáng)化孤獨(dú)癥兒童的抽象思維能力。語(yǔ)言能力最重要的是抽象思考力的培養(yǎng),象征性的游戲?qū)Υ藥椭艽?。例如模仿飛機(jī)在空中飛行的動(dòng)作,模仿火車(chē)的聲音或洗澡的動(dòng)作都可以,并且要孩子說(shuō)出他們?cè)谧鍪裁础?br />孤獨(dú)癥兒童對(duì)固定的刺激常有固執(zhí)的現(xiàn)象,所以同樣的感覺(jué)刺激在質(zhì)量上最后要能有點(diǎn)變化,在進(jìn)行某些活動(dòng)時(shí),用他最喜歡的游戲來(lái)引導(dǎo)。
經(jīng)常固執(zhí)于自己慣常的活動(dòng)中,是孤獨(dú)癥兒童無(wú)法接受其他信息的主要因素之一,因此改變這一信息選擇的習(xí)慣,對(duì)孤獨(dú)癥兒童行為改善有很大幫助,應(yīng)多設(shè)計(jì)幾種游戲來(lái)吸引他的注意力,養(yǎng)成他隨時(shí)接受不同新刺激的習(xí)慣。
指導(dǎo)者應(yīng)積極引導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童改變注意重點(diǎn),讓他能在短期內(nèi)接受各種不同信息刺激,改變他固執(zhí)的習(xí)性。
7.指導(dǎo)孤獨(dú)癥兒童的時(shí)間問(wèn)題。根據(jù)愛(ài)爾絲博士和日本孤獨(dú)癥專(zhuān)家中根晃及山田孝在1983年的研究報(bào)告指出,孤獨(dú)癥兒童感覺(jué)統(tǒng)合運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)時(shí)間,可以設(shè)定一星期1、2回,每回40-60分鐘,指導(dǎo)時(shí)期大約需要2-4年。
8.通常觸覺(jué)體系和前庭體系反應(yīng)過(guò)強(qiáng)的孤獨(dú)癥兒童,在做感覺(jué)統(tǒng)合治療后,成效比觸覺(jué)體系和前庭體系反應(yīng)遲鈍的幼兒好些。愛(ài)爾絲博士生前曾對(duì)10位3歲半到13歲的孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行14項(xiàng)感覺(jué)反應(yīng)檢查,并依檢查結(jié)果進(jìn)行一年的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)治療,內(nèi)容包括語(yǔ)言、身體意識(shí)、目的活動(dòng)、社會(huì)性、情緒及行動(dòng)的安定性進(jìn)行訓(xùn)練,其中有6名有明顯改善,4名則改善不大。經(jīng)分析檢討結(jié)果,感覺(jué)體系較敏感的孩子的效果比遲鈍的孩子更明顯。
9.感覺(jué)體系的改善過(guò)程和運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)性等行動(dòng)性的改善過(guò)程似乎沒(méi)有直接的相關(guān)。這是依照日本感覺(jué)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)專(zhuān)家原藤齋在1985年發(fā)表的研究報(bào)告作出的,還有待進(jìn)一步研究。
10.改善行動(dòng)過(guò)程中,除了感覺(jué)統(tǒng)合、反射調(diào)整、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)外,對(duì)感情表達(dá)、要求的表現(xiàn)方法和對(duì)人關(guān)系上也要做行為指導(dǎo),才能使孤獨(dú)癥兒童的行為有全面的發(fā)展。
孤獨(dú)癥兒童對(duì)新環(huán)境最難以適應(yīng),一味的壓抑反而會(huì)使他的感覺(jué)信息無(wú)法有效發(fā)展,所以人際關(guān)系、感情表達(dá)、要求表現(xiàn)技巧的指導(dǎo)也可反過(guò)來(lái)協(xié)助他生理感覺(jué)的調(diào)整。

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